GettyImages-2216571593-e1748601405772.jpg

Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb (HHS) prerušilo vzťahy so skupinou, ktorá podporovala odoberanie orgánov od živých pacientov

5
Kultúra smrti
  • Odobratie certifikácie organizácie poukazuje na vážne nedostatky v bezpečnosti pacientov.
  • Prípad TJ Hoovera odhaľuje neetické praktiky v oblasti darcovstva orgánov.
  • Odborníci varujú pred skrytou praxou lekárskej asistovanej smrti.
  • Odmietnutie registrácie ako darcu orgánov je pozitívny krok k ochrane života.

Minister zdravotníctva a sociálnych služieb (HHS) Robert F. Kennedy Jr. v stredu oznámil, že organizácii Network for Hope (predtým známej ako Kentucky Organ Donor Affiliates) bola odobratá certifikácia z dôvodu „trvalé zlyhania v oblasti bezpečnosti pacientov napriek opakovaným kontrolám, opakovaným varovaniam, plánom nápravných opatrení a viacerým príležitostiam na zlepšenie.“ 

V roku 2021 bola organizácia Network for Hope zodpovedná za prípad TJ Hoovera, muža prijatého do nemocnice Baptist Health Hospital v Richmonde v štáte Kentucky po predávkovaní drogami. Prognóza na zotavenie bola nepriaznivá, preto sa jeho rodina rozhodla odpojiť ho od podporných prístrojov. Keďže však bol Hoover registrovaným darcom orgánov, organizácia Network for Hope namiesto toho začala posudzovať možnosť odberu jeho orgánov.

Vzhľadom na to, že Hoover utrpel počas predávkovania zástavu srdca, organizácia Network for Hope naplánovala vykonanie srdcovej katetrizácie, aby zistila, či je jeho srdce stále v dostatočne dobrom stave na to, aby mohlo byť transplantované inej osobe. Hoover však počas zákroku tak silno chytal lekárov za ruky a hýbal sa, že mu museli podať paralyzujúci liek, aby mohli test úspešne dokončiť.

Počas svojej „čestnej cesty“ na operačnú sálu, kde mal darovať svoje orgány, sa Hoover opäť hýbal. Sledoval ľudí pohľadom a dokonca nadviazal očný kontakt so svojou sestrou Donnou Rhorerovou. Keď na to upozornila personál organizácie Network for Hope, bolo jej povedané, že ide iba o „reflexy“.

Ale aj odborníčka na konzerváciu orgánov Natasha Millerová si myslela, že Hoover vyzeral ako živý. „Hýbal sa – akoby sa zmietal. Ako keby sa hýbal, zmietal sa na posteli,“ povedala Millerová v článku NPR rozhovore. “A keď sme tam prišli, bolo vidieť, že mu tečú slzy. Viditeľne plakal.“” 

Potom, čo lekári odmietli odobrať orgány TJ Hooverovi, koordinátorka odberu orgánov zavolala svojmu nadriadenému, aby jej dala pokyny. Podľa Donny Rhorerovej bolo koordinátorke povedané: „Nájdi iného chirurga, inak prídeš o prácu, lebo tento prípad dokončíme.“

Našťastie sa nepodarilo nájsť iného chirurga a Hoover sa dokázal zotaviť a vrátiť sa domov. Jeho sestre bolo povedané, aby mu zabezpečila pohodlné posledné dni, ale napriek pretrvávajúcim zdravotným ťažkostiam je Hoover stále nažive. Dokonca si pamätá, čo sa mu stalo, a pýta sa svojej sestry: „Prečo ma chceli zabiť?“

Namiesto toho, aby po prípade Hoovera zmenili svoje postupy, organizácia Network for Hope ešte viac zatvrdila svoj postoj. Informátor z organizácie Network for Hope mi opísal debriefing v ich organizácii takto:

Počas celého debriefingu, bez ohľadu na to, aká otázka bola položená alebo aká obava bola vznesená, vedenie opakovalo stále to isté. Trvali na tom, že neurobili nič zlé. Povedali, že keby mali šancu, urobili by všetko presne rovnako. Nebola tam žiadna ochota zamyslieť sa, prehodnotiť situáciu alebo uznať, že by sa niečo mohlo musieť zmeniť.

Podľa Centier pre služby Medicare a Medicaid’ verejné oznámenie o zrušení certifikácie, organizácia Network for Hope bude mať možnosť odvolať sa proti tomuto rozhodnutiu. Ak sa odvolanie neosvedčí, oblasť darcovských služieb organizácie Network for Hope bude ponúknutá na základe súťaže iným organizáciám na získavanie orgánov (OPO). Presne to sa stalo minulý rok, keď ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb (HHS) odňalo certifikáciu agentúre Life Alliance Organ Recovery Agency, organizácii na získavanie orgánov z južnej Floridy, o ktorej RFK Jr. uviedol, že má dlhú históriu nedostatkov priamo spojených s ujmou na zdraví pacientov. Po odňatí certifikácie bola organizácia Life Alliance Organ Recovery Agency v januári 2026 nahradená inou OPO, Nevada Donor Network.

Zrušenie certifikácie organizácie Network for Hope bolo absolútne nevyhnutné, nevyrieši však najnaliehavejší problém, ktorý je základom nášho súčasného systému darcovstva orgánov: darcovia orgánov musia byť biologicky nažive, aby mohli darovať životaschopné orgány.

Darcovia v stave „smrti mozgu“ sú neurologicky poškodení, nie mŕtvi. Neexistujú žiadne dôkazy o tom, že by ich duše opustili telo. Z biologického hľadiska sú jednoznačne stále nažive: ich srdcia bijú, prijímajú živiny a vylučujú odpadové látky, hoja si rany, bojujú s infekciami a dokonca rodia zdravé deti.“

A v Spojených štátoch nie sú ľudia s mozgovou smrťou ani z právneho hľadiska mŕtvi. Je to preto, že Zákon o jednotnom určovaní smrti definuje neurologickú smrť ako „nevratné zastavenie všetkých funkcií celého mozgu vrátane mozgového kmeňa“. Avšak usmernenie Americkej akadémie neurológie’ smernica o smrti mozgu (spôsob, akým lekári skutočne diagnostikujú smrť mozgu) sa nezhoduje so zákonom – výslovne povoľuje vyhlásiť za mŕtvych ľudí s pretrvávajúcou mozgovou činnosťou. Už dlho je známe, že 20 percent ľudí s diagnózou „smrti mozgu“ stále vykazujú mozgové vlny na svojich elektroencefalogramoch (EEG) a viac ako 50 percent má stále funkčný hypotalamus, ktorý je súčasťou mozgu.

A u darcov po kontrolovanej cirkulačnej smrti (DCD) nie je v čase odberu orgánov známe, že sú mŕtvi. Tento typ darcovstva v USA rýchlo narastá a vlani predstavoval 49 percent darcovstva, zatiaľ čo v roku 2000 to bolo len 2 percentá. V prípade DCD ľudia nemusia byť v stave mozgovej smrti, stačí, ak majú nepriaznivú prognózu. Pracovníci zodpovední za odber orgánov sa potom obrátia na rodiny a šíria pesimistické predpovede, hovoriac: „Váš blízky by takto žiť nechcel,“ a odporúčajú darovanie orgánov.“

Dárcom v stave DCD sa vydáva príkaz „neresuscitovať“ (DNR), pretože hoci by ich bolo možné oživiť, bolo prijaté rozhodnutie tak neurobiť. Preto ani ich smrť nespĺňa požiadavky amerického zákona UDDA, ktorý vyžaduje „nezvratnézastavenie obehových a dýchacích funkcií.“ Osoba je prevezená na operačnú sálu a je jej odpojená podporná liečba. Akonáhle sa dosiahne absencia pulzu, lekári dodržia 2–5-minútovú čakaciu dobu, aby sa uistili, že nedošlo k spontánnemu obnoveniu krvného obehu, a potom čo najrýchlejšie začnú operovať, keďže orgány sa bez krvného obehu rýchlo stávajú nefunkčnými. 

Všetci však vedia, že ľudí je bežne možné oživiť už po 2–5 minútach bez pulzu – a ak by ste sa ešte mohli oživiť, nikdy by ste neboli mŕtvi. Preto sa niektorí darcovia s DCD sami oživili na operačnom stole počas odberu orgánov. Napríklad keď chirurgom pri otvorení hrudnej kosti darkyne s DCD Misty Hawkinsovej’ hrudnú kosť, zistili, že jej srdce opäť začalo biť a že lapala po dychu.

Darcovia s mozgovou smrťou nie sú mŕtvi a o darcoch DCD nie je známe, že by boli mŕtvi v čase odberu ich orgánov. V roku 2009 lekári Verheijde, Rady a McGregor napísali, že náš súčasný systém darcovstva orgánov je „de facto skrytou praxou lekársky asistovanej smrti, a preto porušuje tak trestné právo, ako aj základný princíp medicíny, ktorým je neubližovať pacientom.“” A nedávny článok v časopise New England Journal of Medicine v skutočnosti navrhol, aby sme náš súčasný skrytý systém zabíjania ľudí prostredníctvom odberu orgánov zverejnili, pričom vyzval na explicitnú „smrť prostredníctvom darcovstva.“

Náš systém darcovstva orgánov nefunguje a zrušenie certifikácie ďalšej organizácie OPO to nevyrieši. Na rozdiel od mnohých našich súčasných problémov však v tomto prípade bežní ľudia môžu skutočne niečo urobiť: odmietnuť registráciu ako darca orgánov.

Dr. Heidi Klessigová je bývalá anesteziologička a špecialistka na liečbu bolesti, ktorá píše a prednáša o etike odberu a transplantácie orgánov. Je autorkou kníh The Brain Death Fallacy a jej práce nájdete na respectforhumanlife.com.